Tulburarile temporo-mandibulare
Tulburarile temporo-mandibulare sunt cauzate de probleme ale muschilor masticatori sau ale articulatiilor maxilarului si tesutului fibros care le leaga.
Articulatiile temporo-mandibulare sunt zonele de jonctiune dintre osul temporal, care este un os cranian si maxilarul inferior (mandibula). Exista doua articulatii temporo-mandibulare, una pe fiecare parte, chiar in fata urechilor. Ligamentele, tendoanele si muschii sustin articulatiile si permit miscarea mandibulara.
Oamenii pot suferi dureri si hipersensibilitate a muschilor masticatori. Medicii stomatologi pot diagnostica de obicei aceste afectiuni cu o examinare fizica, dar uneori este necesar un test imagistic.
Tratamentul implica de obicei terapia de aliniere a dintilor si ameliorarea durerii. Articulatia temporo-mandibulara este una dintre cele mai complexe articulatii din corp.
Cauze
In cele mai multe situatii, cauza tulburarilor temporo-mandibulare este o combinatie de tensiune musculara si anomalii ale articulatiilor anatomice. Uneori exista un factor psihologic asociat.
Alte cauze ar fi: inclestarea si macinarea dintilor ( bruxism ), afectiuni sistemice (de exemplu, osteopenie sau boala osoasa genetica), infectii, leziuni, dinti lipsa si nealiniati.
Durere si tensiune musculara
Durerea si tensiunea musculara din jurul maxilarului este cea mai frecventa afectiune in regiunea temporo-mandibulara. Durerea rezulta cel mai adesea din suprafunctionarea muschilor, adesea din cauza alinierii necorespunzatoare intre dintii superiori si inferiori, dinti lipsa, traume la nivelul capului sau gatului, stres emotional, tulburari ale creierului.
Durerea poate fi cauzata si atunci cand se incearca deschiderea gurii prea larg. Tensiunea musculara si durerea pot fi, de asemenea, cauzate de inclestarea sau macinarea excesiva a dintilor noaptea care apare in timpul tensiunii nervoase sau stresului. Forta exercitata in timpul strangerii si macinarii dintilor in timpul somnului este mult mai mare decat inclestarea si macinarea in timpul trezirii.
Tulburarea interna a articulatiei temporo-mandibulare
In cea mai comuna forma de dereglare interna, discul din interiorul articulatiei este inaintat (spre o pozitie anterioara) din pozitia normala. Discul poate fi miscat in caz de spasm al muschilor masticatori. Spasmul poate aparea la persoanele nascute cu anomalii ale mandibulei sau care sufera de artrita.
Artrita
Artrita articulatiei temporo-maxilare poate fi secundara osteoartritei, artritei reumatoide, artritei infectioase sau traumatismelor, in special a celor care provoaca sangerare in articulatie. Aceste traume sunt destul de frecvente la copiii care primesc o lovitura in partea barbiei.